Industrie dentaire

Aperçu

Industrie dentaireLes professionnels de l'industrie dentaire sont confrontés à plusieurs défis lorsqu'il s'agit de maintenir une bonne qualité de l'air dans leurs cabinets et laboratoires. Même des procédures dentaires simples telles que le forage et le remplissage de cavités peuvent libérer des produits chimiques nocifs dans l'air et favoriser la transmission et la propagation de maladies.

Sans l'utilisation de systèmes de filtration d'air appropriés, travailler en tant que professionnel dentaire peut être l'un des emplois les plus dangereux pour la santé. Le département américain du travail a classé la prosthodontie au septième rang des emplois les plus malsains en Amérique. Les assistants dentaires sont arrivés au cinquième rang, les techniciens de laboratoire dentaire au quatrième rang, les dentistes généralistes au deuxième rang et les hygiénistes dentaires au premier rang en raison de l'exposition aux contaminants, aux maladies et aux radiations.

La plupart des laboratoires et des cabinets dentaires comptent que sur leur système de chauffage, de ventilation et de climatisation (CVC) pour filtrer l’air ambient. Par contre, ces équipements sont uniquement conçus pour contrôler la température de l’air et non le filtrer. Ainsi, ils ne parviennent pas à capturer tous les contaminants produits, principalement ceux les plus dangereux.

Afin d'assurer un environnement sain pour les patients et le personnel, les professionnels dentaires doivent utiliser plusieurs stratégies pour gérer et capturer les toxines et les agents pathogènes en suspension dans l'air.

Défis de la qualité de l'air

L'industrie dentaire utilise un certain nombre de procédés qui peuvent nuire à la santé de leurs employés ainsi que de leurs clients. Les pratiques dentaires de forage, de remplissage de cavités, de détartrage et de polissage ont non seulement le potentiel de libérer des produits chimiques nocifs dans l'air, mais également des agents pathogènes dangereux. Les procédés de CadCam et de fraisage utilisé pour fabriquer des prothèses dentaires crée de la poussière et des contaminants qui présentent des risques d'inhalation.

Forage et mise à l'échelle

Deux produits chimiques courants utilisés en dentisterie, le méthacrylate d’hydroxyéthyle et le méthacrylate de méthyle, sont très volatils et peuvent avoir de graves conséquences sur la santé en cas d'inhalation. Lorsque les dentistes forent et remplissent des cavités, ils libèrent ces composés dans l'air sous forme de poussières et de fumées. Une exposition à court terme peut entraîner une irritation des oreilles, du nez, de la gorge ou de la peau. L'inhalation à long terme de ces produits chimiques peut entraîner des éruptions cutanées ainsi que de l'asthme professionnel, une réduction de la fonction pulmonaire et un œdème pulmonaire. D'autres symptômes incluent :

Les techniciens de laboratoire utilisent également le méthacrylate de méthyle dans la fabrication de dentiers et d'autres prothèses. L'Occupational Safety and Health Association (OSHA) reconnaît le méthacrylate de méthyle comme une substance dangereuse et réglemente son utilisation. La limite d'exposition autorisée dans l'air (PEL) légale autorisée par l'OSHA est de 100 parties par million (ppm) en moyenne sur un quart de travail de 8 heures.

Mais la liste des produits chimiques dangereux utilisés dans l'industrie dentaire ne s'arrête pas là. Les produits chimiques des amalgames dentaires, en particulier le mercure, peuvent également avoir un impact négatif sur la qualité de l'air. Toujours sur la liste spéciale des substances dangereuses de l'OSHA, le mercure est hautement toxique. L'exposition, que ce soit par inhalation ou par voie cutanée, peut entraîner un certain nombre de problèmes de santé indésirables, notamment :

Une exposition répétée et à long terme peut entraîner un empoisonnement au mercure, dont les symptômes comprennent des tremblements, des changements de personnalité, des troubles de la concentration, de la mémoire et des problèmes de gencives. Le PEL légal dans l'air, tel que réglementé par l'OSHA, est de 0,1 mg/m3 en moyenne sur un quart de travail de 8 heures.

Les autres produits chimiques nocifs utilisés dans l'industrie dentaire comprennent : les solvants, l'alcool dénaturé, les résines, les agents de comblement, les alliages de coulée, les produits à polir et l'oxyde d'azote. Les désinfectants utilisés pour nettoyer et stériliser les bureaux produisent également des toxines, tout comme le processus de purification de l'eau.

Les systèmes de ventilation/conditionnement de l’air utilisés dans les laboratoires dentaires réduisent les contaminants créés par les machines, mais ne les éliminent pas. Ils ne protègent pas non plus les travailleurs des particules en suspension dans l'air transmises par ces systèmes. Les systèmes de purification d'air autonomes offrent un moyen efficace de maintenir une qualité d'air propre dans les cabinets dentaires et les laboratoires.

Aérosols dentaires

Autre facteur contribuant à la mauvaise qualité de l'air, les aérosols dentaires ont le potentiel de favoriser la transmission de maladies et d'infections.

Les instruments dentaires tels que les détartreurs à ultrasons, les pièces à main à basse et haute vitesse, les aéropolisseurs et les lasers créent tous des aérosols dentaires en comprimant l'air et l'eau ce qui met les particules liquides et solides en suspension dans l’air. Cet air peut transporter un certain nombre de micro-organismes nocifs tels que des bactéries, des virus et des champignons ainsi que des endotoxines et des toxines.

S'ils sont inhalés, les aérosols dentaires peuvent entraîner une congestion nasale, des maux de tête, des épisodes asthmatiques et des maladies respiratoires telles que la grippe et le COVID-19.

Fraisage dentaire CadCam

Utilisée pour concevoir et fabriquer des prothèses dentaires, la fabrication CadCam (conception assistée par ordinateur/fabrication assistée par ordinateur) permet la réalisation de pièces complexes dans de très petits espaces de travail. Grâce aux technologies CadCam, les professionnels peuvent concevoir et contrôler numériquement la fabrication.

Les professionnels dentaires utilisent le logiciel CadCam pour dessiner et concevoir une prothèse à partir d'images 3D. Une fraiseuse découpera ensuite un bloc de céramique pour produire la forme souhaitée. Processus incroyablement précis, le fraisage peut mesurer jusqu'à 0,5 micron et est idéal pour les matériaux denses tels que le métal.

Tout en simplifiant le processus de fraisage, les technologies CadCam créent également des fumées toxiques et des particules ultrafines. Non seulement ces contaminants présentent de graves risques pour la santé des employés, mais ils peuvent également endommager les ordinateurs et autres équipements. À moins que ces toxines ne soient capturées, les professionnels dentaires risquent de développer une irritation des yeux, de la peau ou des muqueuses ainsi qu'une toxicité hépatique et des problèmes de fertilité. Des problèmes pulmonaires tels que l'asthme et la bronchite chronique peuvent également résulter de l'inhalation de nanoparticules.

Le fraisage peut également créer des poussières toxiques nocives si inhalées. La teneur en silice de ces poussières provoque notamment des ravages dans les poumons des travailleurs. La maladie débilitante, la silicose, peut résulter de l'inhalation à long terme de poussière de silice cristalline. Autrefois associés à l'industrie minière et de la céramique, de plus en plus de techniciens de laboratoire dentaire reçoivent un diagnostic de cette maladie grave. Répertorié comme substance dangereuse, l'OSHA a des directives strictes pour réglementer la poussière de silice. Le PEL pour la silice cristalline respirable (RCS) est de 50 μ/m3 en moyenne pondérée dans le temps (TWA) sur 8 heures.

Encore un autre matériau dangereux, le béryllium métallique présente également un risque sérieux pour les techniciens de laboratoire. Souvent utilisé dans la fabrication de couronnes dentaires, de ponts et de prothèses partielles, le béryllium est un cancérogène de catégorie 1. L'inhalation de poussière de béryllium peut entraîner un certain nombre de maladies graves telles que la dermatite, la maladie pulmonaire granulomateuse chronique, le carcinome pulmonaire et l'ostéosarcome. Reconnu comme une substance toxique et dangereuse par l'OSHA, le PEL pour la poussière de béryllium est de 2 μg/m3 pour une moyenne pondérée dans le temps sur 8 heures. Parmi les autres alliages de métaux lourds préoccupants figurent le cobalt et le chrome, qui peuvent entraîner la pneumoconiose.

Les systèmes de dépoussiérage avec filtration HEPA, qu'ils soient connectés directement à une fraiseuse ou intégrés à un comptoir ou mobiles sont essentiels pour aider à conserver l'air propre et sûr pour les professionnels dentaires.

Solutions pour l'industrie dentaire

Pour assurer la santé et la sécurité du personnel et de leurs clients, les professionnels dentaires doivent appliquer des mesures sanitaires pour maintenir la qualité de l'air dans leurs cabinets et laboratoires. Désormais recommandés par les principales autorités dentaires telles que l'American Dental Association et le British Dental Journal, les purificateurs d'air et les systèmes de dépoussiérage autonomes de qualité médicale peuvent être très efficaces pour capturer les bactéries et les virus ainsi que les particules ultrafines résultant du forage, du détartrage et du fraisage.